Cialis también puede recetarse para la hipertensión pulmonar

El fármaco favorito de muchos hombres para resolver la disfunción eréctil, Cialis (tadalafil), también podrá ser utilizado como eficaz tratamiento para la hipertensión pulmonar tal y como han informado investigadores de la Universidad de Columbia (Nueva York). La hipertensión pulmonar consiste en un exceso de la presión ejercida por la circulación de la sangre en las arterias de los pulmones, una condición que provoca cansancio, mareos y dificultades para respirar. Los efectos son el resultado de un menor suministro de sangre oxigenada a los pulmones, que se contraen.

El descubrimiento de que Cialis mejora la capacidad de ejercicio y la hemodinámica de los parámetros que determinan la hipertensión pulmonar ha llevado a tal conclusión, según informa el investigador Robyn J. Barst, profesor de pediatría del Colegio de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia de Nueva York. Así, habrá aún más hombres que se decidan a comprar Cialis para mejorar su calidad de vida.

El informe se ha presentado ante el American College of Chest Physicians, en la ciudad de Filadelfia, en Estados Unidos. El equipo de Barst ha contado en su estudio con 405 pacientes elegidos aleatoriamente con hipertensión pulmonar, a quienes se les ha administrado Cialis o placebo una vez al día. Como otros muchos medicamentos, Cialis tendrá más de un uso y además de la disfunción eréctil, servirá para tratar la hipertensión pulmonar. Las respuestas de cada individuo, así como los efectos secundarios, han sido lo suficientemente satisfactorios para el doctor Gregg C. Fonarow, profesor de cardiología de la Universidad de California en Los Ángeles (Estados Unidos), quien además ha señalado que la hipertensión pulmonar es una enfermedad que se desarrolla progresivamente hasta producir la mortalidad.

En estudios anteriores, Viagra y Revatio (finasteride), también utilizados para la disfunción eréctil, han dado positivos resultados en el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar. De hecho, Revatio es actualmente un medicamento aprobado por la FDA (agencia reguladora de medicamentos en Estados Unidos) para tal indicación, debiéndose tomar tres veces al día. Debiendo tomar Cialis solamente una vez al día, el fármaco mejora de manera considerable la capacidad funcional del paciente, mejorando la calidad de vida. Los hallazgos son muy importantes para aquellas personas actualmente en tratamiento de hipertensión arterial pulmonar, ya que pueden combinarlo con otros medicamentos como Bosentan. 

La genética influye en la reacción a medicamentos como Champix

La genética juega un papel importante en el riesgo que corre una persona a sufrir los efectos secundarios de adicción o la parte desagradable de los analgésicos, tal y como sugiere una investigación reciente de la Universidad de Stanford (Estados Unidos). Además, el estudio revela que medicamentos reguladores de serotonina como Champix también podrían verse influenciados por la genética. Los opiáceos, también conocidos como narcóticos, se recetan comúnmente para tratar dolores moderados o severos e incluyen medicamentos como la morfina, la metadona y la oxicodona.

Algunas personas experimentan efectos secundarios debilitantes a la hora de tomar opiáceos, mientras que otras personas no tienen problemas. Del mismo modo, algunas personas pueden tomar estos medicamentos durante meses con pocas posibilidades de adicción, mientras que otros están en riesgo de desarrollarla en cuestión de semanas.

Para conocer las diferencias de los pacientes, los investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Stanford evaluaron las respuestas de más de 120 pares de gemelos y personas no relacionadas que recibieron el opioide alfentanilo, un analgésico de acción corta prescrita por los anestesiólogos.

Una de las conclusiones del estudio fue que los gemelos idénticos son más similares en sus respuestas a este medicamentos que los gemelos no idénticos o mellizos, lo que sugiere que la genética es un factor importante.

En concreto, los investigadores han concluído que la genética juega un papel importante en la variabilidad de un paciente por el riesgo de efectos secundarios de Champix y los opioides. Estos representan el 59 por ciento de la variabilidad en náuseas, el 38 por ciento a la picazón, el 32 por ciento a los mareos y el 30 por ciento a la respiración lenta.

Además, la genética representa el 36 por ciento del desagrado por el medicamento y el 26 por ciento de la simpatía por el mismo, lo que representa medidas de riesgo de adicción, según el estudio publicado por la revista científica Anesthesiology.

"El estudio es un importante paso adelante en los esfuerzos para comprender la base de la variabilidad individual en la respuesta a los opioides, y para personalizar el tiempo los planes de opioides para pacientes," tal y como ha dicho el doctor Martin Angst, uno de los dos investigadores principales. "Con nuestros resultados recomendamos el uso de la genética molecular para identificar a los pacientes que son más propensos o menos propensos a beneficiarse de estos fármacos - para ayudar a tomar decisiones sobre hasta qué punto puede ser un tratamiento agresivo", ha indicado Angst, profesor de anestesia y director del Laboratorio de Investigación del Dolor en Humanos de Stanford.

A principios de este año, el mismo equipo de investigadores publicó un estudio que revelaba que la genética supone el 60 por ciento de la variabilidad en la eficacia de los opioides para aliviar el dolor.

La OMS aconseja medicar a las parejas de personas con VIH

El tratamiento antiviral para la prevención de la propagación del VIH ha sido un éxito, y por ello, la Organización Mundial de la Salud se plantea extender los grupos de candidatos a recibir el tratamiento. Las nuevas recomendaciones podrán incluir a todas aquellas personas con VIH que tenga pareja en una primera etapa, para más tarde incluir a las mujeres infectadas una vez que se quedan embarazadas y elevar el recuento de células CD4 a partir de la cual se aconseja ser medicado. La decisión supondría un importante cambio, ya que el criterio actual establece que se administran antivirales cuando las personas con VIH tienen los niveles de CD4 (un tipo de glóbulo rojo) por debajo de 350 por mililitro de sangre. Una persona sana tiene unos niveles habituales por encima de los 800. Con este criterio, aplicado también en España, existen en el mundo unos 7,4 millones de candidatos a recibir la medicación antiviral, aunque solamente la mitad tiene acceso a la misma.  

En el caso de que estos nuevos parámetros fueran incluidos en el criterio para administrar la medicación contra el VIH, la lista de candidatos se duplicaría y con ello la necesidad de hacer inversiones en aumentar la accesibilidad al tratamiento. De lo contrario, la tasa de cobertura actual caería un 25%.

La primera de las medidas, la de tratar a todas las personas con VIH que tengan pareja independientemente de sus niveles de CD4, se tomaría claramente porque los estudios demuestran que aumentar un 1% la población medicada reduce un 1,7% las transmisiones. La medicación parece hasta ahora la mejor manera de evitar la transmisión del virus, revolucionando así la manera en que abordamos la materia.

La segunda medida, es decir, dar la medicación a las mujeres conseguiría reducir la transmisión a sus hijos. Por otro lado, aumentar el nivel de CD4 para comenzar el tratamiento responde a los últimos resultados de varios estudios que demuestran que la reconstitución del sistema inmunitario es mejo cuanto antes se comience a medicar. Así se evitaría la aparición de infecciones oportunistas y se mejoraría la salud en general.  

Las tres ampliaciones se corresponden con la idea de comenzar el tratamiento desde el momento del diagnostico. Los efectos secundarios de los nuevos fármacos desarrollados son mucho más bajos que los de tratamientos anteriores, y la única causa de retraso real hoy por hoy es el alto precio. En España el precio de una combinación de primera línea ronda los 8.000 euros al año. Una ampliación de las personas que recibieran la medicación (que hoy por hoy son unas 70.000) supondría un aumento considerable de los costes.  

En los países pobres, donde se utilizan genéricos o productos subvencionados o vendidos a precio de coste, un tratamiento cuesta alrededor de 300 euros al año, algo que aumenta en caso de tener que acudir a medicamentos de segunda línea cuando aparecen resistencias.

Un médico vendía pastillas prohibidas y dañinas para adelgazar

Entre 450 y 500 personas de toda España compraban pastillas para adelgazar de una banda desarticulada por la Guardia Civil en Madrid que se dedicaba a la fabricación y venta de pastillas para adelgazar hechas con sustancias prohibidas y peligrosas para la salud. Cuatro de estas personas han tenido que ser hospitalizadas tras recibir sus tratamientos, por el que debían pagar entre 60 y 80 euros al mes. El caso más grave es el de una mujer de Madrid que pasó el verano pasado quince días ingresada en el hospital La Paz, siete de los cuales estuvo inconsciente.

La red, que ha sido desarticulada bajo la operación Moscardó, fabricaba, prescribía, almacenaba, envasaba, etiquetaba y distribuía sustancias ilegales adquiridas fuera de las fronteras de la Unión Europea. Además estas sustancias eran mezcladas con otras peligrosas como los hipnóticos, psicotrópicos, ansiolíticos, laxantes o diuréticos. Los cuatro detenidos y dos imputadas han sido acusados de un delito contra la salud pública. Se han realizado ya cinco registros en los cuales se han intervenido 2.200 envases con una sustancia prohibida importada de China, 60.000 cápsulas para meter sus fórmulas magistrales, un vehículo, seis soportes informáticos, 36.000 euros en billetes de 500 y 200 euros escondidos entre cajones y colchones, botes, etiquetas y material diverso para preparar y realizar los envíos.

La red de medicamentos ilegales estaba perfectamente jerarquizada y estructurada. El cabecilla era un médico con nacionalidad española, aunque de origen argentino, de una edad aproximada de 50 años que además tiene una consulta con su médico en Madrid capital, desde la cual recetaba sus fórmulas magistrales pero que él no vendía directamente en la consulta. Su pareja era la segunda cabecilla, una mujer que administraba la empresa. El resto de miembros se dedicaban a la distribución por la región o a realizar los envíos mediante empresas de mensajería, así como otro se encargaba de la gestión de paquetes y de los inmuebles donde almacenaban el producto. Otras dos personas elaboraban las fórmulas magistrales prohibidas.

La promesa: perder ocho kilos en un mes. Los pacientes eran en su mayoría mujeres con una edad comprendida entre los 25 y los 45 años, las cuales daban a conocer a este médico por el boca a boca, ya que ni realizaban publicidad ni vendían por Internet. Después de una primera consulta en la que no se realizaban pruebas, las víctimas eran recetadas los medicamentos tras el desembolso del dinero. Los siguientes pedidos podían ser solicitados por teléfono al médico para recibirlo en casa.

Nuevos errores en el envasado de anticonceptivos hormonales

Estados Unidos ha vuelto a vivir su cuarta retirada de anticonceptivos orales para la mujer del mercado por culta de errores de envasado, que podrían llevar a un embarazo no deseado, con el último incidente en los medicamentos genéricos fabricados por Novartis, filial de la farmacéutica Sandoz. La empresa se ha visto obligada a remitir sus 10 lotes de píldoras anticonceptivas genéricas Introvale distribuidas en los Estados Unidos sólo entre los meses de enero de 2011 y mayo de 2012, después de varios informes indicando un defecto de embalaje.

Las mujeres consumidoras de esta píldora anticonceptiva deben tener en cuenta que los comprimidos de placebo blancos han sido colocados incorrectamente en la fila novena de la tarjeta blister. La fila trece - correspondiente a nueve semanas del curso – es el lugar de la posición correcta. "Aunque que los comprimidos de placebo blancos pueden distinguirse claramente de los comprimidos activos de color melocotón, el riesgo de un embarazo no deseado para un paciente que toma la pastilla equivocada durante varios días no puede ser descartado", ha dicho la empresa Sandoz en un comunicado.

La compañía ha recomendado que las mujeres que descubran que han hecho un mal uso de los productos envasados de ​​anticoncepción hormonal acudan al médico. Este es el cuarto retiro del mercado de los anticonceptivos orales, debido a errores de embalaje en los últimos meses en los Estados Unidos. A principios de febrero, Pfizer tuvo que retirar 28 lotes de su producto Lo/Ovral con un equivalente genérico, debido a que varias pastillas estaban fuera de secuencia. En el mismo mes, la firma genérica Glenmark retiró los siete lotes de su norgestimato y etinil estradiol a base de anticonceptivos orales, una vez más debido a que las pastillas habían sido colocadas en el orden equivocado.

Por último, en septiembre de 2011 la empresa Qualitest Endo Pharmaceuticals se vio obligada a retirar siete lotes de anticonceptivos orales debido a que en algunos casos, las ampollas que se giran 180 grados dentro de la tarjeta semanal tenían mal posicionado el giro haciendo imposible la visibilidad del número de lote y fecha de vencimiento del medicamento.

Además en Estados Unidos se han retirado otros medicamentos por culpa de los envasados como son el analgésico Carpuject, o el American Regent.

Internet ha llevado a una explosión de medicamentos falsos

El rápido crecimiento del comercio por Internet ha dado lugar a una explosión de la falsificación de medicamentos vendidos en todo el mundo, con China como la mayor fuente de medicamentos falsos, según avisan los expertos farmacéuticos. El tráfico ilícito de medicamentos online ahora se cree en un valor de alrededor de 75 mil millones de dólares a nivel mundial, con las bandas criminales cada vez más dispuestas a utilizar la red para hacer pasar sus productos a través de las fronteras, tal y como indica Scott Davis, experto en seguridad de la farmecéutica Pfizer para Asia. "El Internet ha dado lugar a una explosión de la disponibilidad de estos productos", ha dicho Davis, un foro de salud en Manila.

"Alrededor del 90 por ciento de los medicamentos falsificados son comercializados y vendidos en algún momento de la comercialización por Internet". Además ha indicado que sitios web que venden medicamentos falsificados generalmente no tienen direcciones físicas y se aprovechan de reglamentos aduaneros débiles para enviar sus productos. "Son cada vez más sofisticados", ha dicho, y ha agregado que las autoridades policiales encuentran que les resulta cada vez más difícil distinguir los medicamentos falsos de los reales. "A menudo tenemos que enviar las pastillas a nuestros laboratorios para que nos digan cuál es la diferencia", apostilla.

El gigante farmacéutico Pfizer en Estados Unidos fabrica el medicamento contra la impotencia Viagra, que junto con Cialis de Eli Lilly se encuentran entre los fármacos más ampliamente copiados del mundo. "Pero ahora no son sólo los medicamentos de Cialis o Viagra los más comunes, sino también otros medicamentos, como los de la malaria", ha dicho. "Estos criminales copian cualquier cosa para ganar dinero”. Además ha asegurado que China ha sido la fuente número uno de medicamentos falsificados el año pasado, seguido por Jordania, Estados Unidos, Israel y Canadá.

Cataline Dauphin, una experta de la Organización Mundial de la Salud en materia de política farmacéutica, ha dicho en el mismo foro que más de la mitad de los medicamentos que se venden en sitios de Internet sin la aprobación de los gobiernos son falsos. Dauphin indica que las bandas de delincuentes atraen al público general para la compra de medicamentos falsos, ofreciéndoles precios más baratos y sin la necesidad de recetas médicas. Por estas razones los clientes deben asegurarse de que la clínica de salud online de la que compran tiene registro físico y trabaja con médicos colegiados que puedan hacer una consulta online y recetar Cialis, Viagra o cualquier otro medicamento. 

El anillo vaginal contra el VIH llega a su fase de investigación final

Desarrollado por el Grupo Internacional para los Microbicidas (IPM por sus siglas en inglés) ha llegado a la fase final de ensayos del que puede ser su próximo producto estrella: el primer anillo vaginal que puede frenar la infección por VIH en la mujer. Siguiendo el modelo de los anillos anticonceptivos para la mujer, en este caso en lugar de liberar hormonas, el anillo secreta el antiviral del VIH, lo que se espera que proteja a la mujer durante una relación sexual. Este dispositivo va a llevarse a ensayos en seis lugares diferentes de Sudáfrica, así como en otros dos lugares de Ruanda y Malaui. En total se va a probar en 1650 mujeres que no están infectadas por el VIH con edades comprendidas entre los 18 y los 45 años.

Este trabajo, que tendrá una duración estimada de dos años, supondrá la comparación de la proporción de mujeres de cada grupo que se ha infectado, las que han usado el anillo antiviral por un lado, y las que han utilizado algún otro tipo de fármaco. Si la proporción de casos es un 50% menor entre quienes probaron el anillo, entonces el dispositivo se considerará un éxito.

Los epidemiólogos llevan años buscando nuevos métodos para proteger a las mujeres del VIH durante las relaciones sexuales, dándoles una herramienta que les permita que dependa únicamente de ellas. Uno de los problemas de otros métodos anticonceptivos, como el preservativo masculino, es que el que lo ha de usar es el hombre y tienen que negociar el uso con sus parejas. Por otro lado, las propiedades del anillo tienen una duración de cuatro semanas, lo que lo hace muy fácil de usar y se puede llevar siempre puesto.

Sin embargo, este proyecto presenta dos riesgos: por un lado, que no funcione; y por otro lado, que la falta de fondos no permita completarlo. Este proyecto no es especialmente caro en comparación con otros, y se estima en unos siete millones de dólares o 4,4 millones de euros. La IPM cuenta con varios donantes como la fundación Bill y Melinda Gates o la Rockefeller, así como las agencias de cooperación internacional de Reino Unido, Dinamarca, Alemania, Bélgica, Noruega, Canadá, Irlanda, Suecia y España. Sin embargo, la organización teme que los nuevos recortes hagan desaparecer varias aportaciones.